29 sty 2024

Kurs: Regeneracja kości part 1

Kurs: Regeneracja kości part 1

Gorąco zapraszamy do wzięcia udziału w szkoleniu organizowanym przez Soft Tissue Institute.

Temat szkolenia: Regeneracja kości

Wykładowca: lek. dent. Michał Szczutkowski

Termin: 25-26 marca 2024r.

Najtrudniejsze w implantologii jest stworzenie kości tam, gdzie jej brakuje. Skupienie się na wszystkich detalach, aby uzyskać finalny efekt w najprostszy, najtańszy i najbardziej przewidywalny sposób. Odpowiednie przygotowanie pacjenta do zabiegu. Zaprojektowanie płata i uzyskanie jego wystarczającej mobilizacji. Wybór właściwych biomateriałów i membran i techniki pobierania kości własnej. Właściwy wybór materiałów do szycia oraz techniki szycia.

Szkolenie kształtuje umiejętność dobrania techniki regeneracyjnej kości do sytuacji klinicznej określonego pacjenta. Pokazuje przewidywalne przeprowadzenie zabiegu i uzyskanie długoterminowej stabilności uzyskanej kości. Uczestnicy zdobywają wiedzę o narzędziach i materiałach potrzebnych do wykonania przedstawionych technik.

   Program szkolenia:

Klasyfikacje kształtu defektu kości.

Klasyfikacja – klasa 2(umiarkowany zanik na szerokość) dehiscencja lub fenestracja, klasa 3 – duży stopień ubytku na szerokość, klasa 4 – poważny zanik na wysokość i szerokość.

Lokalizacja implantu względem stosunków nowo zregenerowanej kości do kości pozostałej – zagadnienia: dehiscencji, fenestracji oraz bardzo wąskiego wyrostka <3 mm na całej jego wysokości.

Klasyfikacja Benic i Hammerle 2014: 1. ubytek wewnątrz-zębodołowy 2. dehiscencja wokół implantu 3. ubytek wyrostka na szerokość 4. ubytek wyrostka pionowy.

Zasada PASS

Strategia i timing całości leczenia, której celem jest najwyższa przewidywalność i ograniczone ryzyko. Uwzględnia zabiegi regeneracyjne kości (szerokość i pionową) czas wszczepienia implantu, zabiegi z zakresu tkanek miękkich – objętość i strefę dziąsła nieruchomego. Przygotowanie do protetyki – kształtowanie profilu wyłaniania i długoterminowe utrzymanie.

Przygotowanie pacjenta do zabiegu :

  • długoterminowe – palenie papierosów, badania laboratoryjne z krwi, leczenie przygotowawcze (higienizacje, chirurgia stom., zachowawcza i endodoncja), uzupełnienia tymczasowe (na czas bezpośrednio po zabiegu i długoterminowe)
  • uzupełnienia tymczasowe – jeden ząb, braki międzyzębowe, bezzębie
  • bezpośrednio przed zabiegiem – higienizacja, farmakoterapia i antyseptyka
  • protokół suplementacji dla pacjenta przed zabiegiem
  • wskazania pozabiegowe dla pacjenta

Wskazania i przeciwwskazania do zabiegów regeneracyjnych kości: ogólne i miejscowe

Projekt płata – mikroskalpele i skalpele. Lokalizacja cięć pionowych. Prosta technika mobilizacji płata. Płat językowy – strefy w obrębie płata i rodzaj postępowania w celu uzyskania mobilizacji.

Zagadnienia pracy w okolicy otworu bródkowego. Otwór bródkowy – pinowanie i wykonywanie mobilizacji płata w tej okolicy.

Regeneracja kości – odmienne strategie postępowania w przypadku:

  • wąskich ubytków kości szerokość <4 mm – brak jednego zęba
  • masywnych ubytków kości na szerokość– jeden ząb
  • brakach miedzyzębowych szerokość
  • brakach skrzydłowych i bezzębiu – szerokość
  • pionowych defektach kostnych

Wskazania i przeciwwskazania do poszczególnych technik zabiegowych.

Omówienie przypadków – zdjęcia i filmy zabiegowe.

  • membrana kolagenowa w połączeniu z ustabilizowanymi przeszczepami CTG
  • membrana kolagenowa + piny – sausage tech. Pinowanie najpierw od przedsionka (wersja dla początkujących) i pinowanie najpierw od podniebiennej/językowej (w. średniozaawansowani i zaawansowani)

Techniki uzyskiwania stabilizacji membrany. Schemat pinowania membrany w bocznym odcinku żuchwy.

Wady membran kolagenowych z usieciowanym kolagenem.

 

Więcej informacji: https://sti.edu.pl/pl/szkolenia/regeneracja_kosci

Inne wydarzenia